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Cómo Funcionan los Seguros de Vida
( In English)
(Febrero de 2014)
El seguro de vida ayuda a proteger a su familia económicamente después de su fallecimiento, al ayudar a cubrir los siguientes costos:
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responsabilidades o deudas
ingresos
gastos finales o costos del funeral
gastos para la educación de un hijo.
No todas las personas necesitan un seguro de vida. Para determinar si la compra de un seguro de vida es una buena opción, tome en cuenta su edad,
estado civil, quiénes dependen de usted económicamente, sus bienes, impórtela cantidad de deudas que usted tenga y si tendrá que cubrir impuestos
sucesorios (estate taxes, por su nombre en inglés).
Antes de comprar cualquier tipo de seguro, asegúrese que el agente y la compañía tengan licencia para vender seguros. Para saber si un agente o
una compañía tienen licencia, llame a la Línea de Ayuda al Consumidor del Departamento de Seguros de Texas (Texas Department of Insurance
Consumer Help Line, por su nombre en inglés) al 1-800-252-3439 o en Austin al 512-463-6515. También puede ver la información de un agente y
de una compañía utilizando las funciones de Búsqueda de Agente (Agent Lookup, por su nombre en inglés) o Búsqueda de Compañía (Company
Lookup, por su nombre en inglés) en el sitio Web del Departamento de Seguros de Texas (Texas Department of Insurance -TDI, por su nombre y
siglas en inglés) en www.tdi.texas.gov.
Información Básica sobre los Seguros de Vida
Las personas compran seguros de vida para garantizar que sus beneficiarios tengan suficiente dinero para mantener su estilo de vida después que el
asegurado fallece. Los beneficiarios son las personas que usted designa para que reciban el dinero de la póliza del seguro de vida después de que
usted fallece. Este dinero se conoce como beneficio por muerte.
Usted puede designar uno o más beneficiarios. Si designa a más de uno, tiene que decidir cómo dividirá el dinero. También puede seleccionar a un
beneficiario secundario o beneficiario contingente, para que reciba el dinero si el beneficiario primario muere antes que usted. Un seguro de vida no
es una inversión. Una inversión es un riesgo financiero, ya que usted podría ganar dinero pero también podría perder parte o todo su dinero. En
contraste, el seguro de vida paga un beneficio por muerte garantizado.
Algunos tipos de seguro de vida, como el ordinario de vida, vida universal y vida variable, pueden acumular un valor en efectivo, el cual usted
podría usar como ingreso para la jubilación. Los agentes y las compañías no pueden referirse al seguro de vida como una inversión o como una
fuente de ingreso para la jubilación. Si un agente o una compañía tratan de venderle una póliza de seguro de vida como una buena inversión, tenga
cuidado. Además, no confunda el seguro de vida con las anualidades. Muchas veces las personas compran anualidades para el retiro porque pueden
proporcionarles ingresos fijos durante un periodo largo.
Las compañías de seguros utilizan un proceso llamado aseguramiento para decidir si le venderán un seguro de vida a alguien y qué precios cobrar
por las primas de seguro. La compañía considerará varios factores para determinar cuánto cobrar por la prima de seguro. Estos incluyen:
su edad
sexo
condición médica
si fuma
sus pasatiempos y ocupación.
A los solicitantes jóvenes y a las personas que tienen buena salud, no fuman y no tienen pasatiempos u ocupaciones peligrosas, se les cobrarán
primas más bajas, debido a que la compañía espera que estos asegurados vivan durante más tiempo. Los solicitantes que son de mayor edad, que
tiene problemas de salud, fuman o tienen pasatiempos u ocupaciones peligrosas probablemente pagarán más.
Las compañías pueden cobrarle una prima de seguro más alta o pueden decidir no venderle una póliza debido a su riesgo potencial. Si una
compañía no le vende una póliza, siga buscando. Los guías de aseguramiento varían de compañía a compañía. Es posible que encuentre una
cobertura con otra compañía.
¿Quién Necesita un Seguro de Vida?
Si nadie depende económicamente de usted, podría no necesitar un seguro de vida. Si usted tiene a personas o familiares que dependen de usted, tal
vez desee tener suficiente seguro para que su familia pague sus deudas y para proporcionar ciertos ingresos. Considere sus circunstancias y el tipo
de calidad de vida que desea que sus dependientes tengan cuando decida comprar o no un seguro de vida y cuánto comprar.
Para ayudarle a decidir si el seguro de vida es apropiado para usted, hágase las siguientes preguntas:
¿Necesita reemplazar sus ingresos para poder mantener a su cónyuge, hijos u otros miembros de la familia?
¿Tiene deudas, tales como hipotecas, tarjetas de crédito, préstamos estudiantiles u otras deudas?
¿Desea ayudar a sus hijos a pagar la universidad?
¿Necesitarán dinero sus sobrevivientes para pagar sus gastos funerarios o el costo de asignación de sus bienes?
¿Tiene una gran cantidad de bienes que pueden estar sujetas a impuestos estatales o federales?
Si respondió sí a cualquiera de estas preguntas, debe considerar comprar un seguro de vida.
Cómo Comprar un Seguro de Vida para Usted o para Alguien Más
Usted puede comprar una póliza de seguro de vida para usted o para cualquier persona que le otorgue permiso y esté de acuerdo con el proceso de
aseguramiento de la compañía. La persona que compra la póliza es el asegurado o dueño de la póliza, y es el responsable del pago de las primas de
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seguro.
Las personas generalmente compran un seguro de vida para sí mismos, para proporcionar dinero a su cónyuge, hijos dependientes u otros miembros
de la familia. En algunos casos, es posible que usted desee comprar una póliza de seguro de vida para alguien más y nombrarse usted mismo como
beneficiario. Por ejemplo, si usted está divorciado y obtiene pensión alimenticia (child support, por su nombre en inglés), es posible que desee
comprar una póliza de seguro de vida para su ex cónyuge, para reponer la pérdida de la pensión alimenticia en caso de que falleciera su ex cónyuge.
Los acreedores pueden comprar pólizas de seguro de vida para personas a quienes les prestaron dinero. El beneficio por muerte de la póliza cubrirá
el balance del préstamo en caso de que la persona fallezca antes de que termine de pagar el préstamo. En algunas ocasiones los negocios compran
pólizas para cubrir las vidas de sus empleados o socios que son importantes para la compañía. Esto se conoce como seguro de empresa o acuerdo de
compra-venta.
Tipos de Seguro de Vida
Existen diferentes tipos de seguro de vida: seguros de vida de término, seguros de vida permanentes, una combinación de ambos y por muerte y
desmembramiento accidental.
Seguros de Vida de Término
Las pólizas de seguro de vida de término son generalmente menos costosas y menos complicadas que las pólizas de vida permanentes. Existen dos
tipos de pólizas de seguro de vida de término: póliza temporal de vida renovable anualmente (annual renewable term, por su nombre en inglés) y a
término nivelado (level term, por su nombre en inglés):
La póliza temporal de vida renovable anualmente es por un término de un año, en el cual la prima de seguro se ajusta cada año basándose
en su edad cuando usted renueve la póliza.
La póliza a término nivelado se vende con términos de cinco, 10, 15, 20, 25, 30 o más años. La prima de seguro está diseñada para que sea
la misma durante el periodo del término. Algunas pólizas a término nivelado garantizan que la prima de seguro no cambiará, pero otras
pólizas solamente garantizan que la prima de seguro no cambiará durante algunos años, aunque el plazo sea de mayor duración. Es
importante leer la póliza para saber por cuánto tiempo se garantiza que su prima de seguro será la misma.
Las pólizas de seguro de vida de término típicamente solamente proporcionan el beneficio por muerte. Usted paga una prima de seguro y si muere
durante el término de la póliza, sus beneficiarios reciben el beneficio por muerte. Las pólizas de término por lo general no incluyen un valor en
efectivo o un componente de ahorro, y no están diseñadas para proporcionar cobertura por toda su vida.
Los seguros de vida de término están diseñados para proporcionar cobertura económica durante un tiempo en el que muchas personas más lo
necesitan, como cuando están empezando una familia, pagando una deuda o ahorrando para la universidad.
Los seguros de vida de término pueden ser una buena opción para las familias jóvenes con niños. Usted podría solamente necesitar cobertura hasta
que sus hijos sean adultos y tengan sus propios ingresos.
Características del Seguro de Vida de Término
Las dos características más comunes de la mayoría de las pólizas de seguro de vida de término son la capacidad de conversión y de renovación.
La capacidad de conversión significa que usted puede cambiar la póliza por un seguro de vida permanente de igual valor sin tener que hacerse un
examen médico o sin necesidad de pasar por el proceso de aseguramiento. Por ejemplo, puede transferir una póliza de término convertible de
$100,000 a una póliza de seguro de vida permanente de $100,000 sin tener que responder a preguntas sobre su salud o sobre su historial médico.
El convertir una póliza hará que su prima de seguro aumente ya que las pólizas de cobertura permanente típicamente cuestan más que las pólizas de
seguro de vida de término. La capacidad de conversión puede ser una característica importante si:
su salud empeora después de comprar la póliza de término
usted no puede calificar para otra póliza de seguro de vida
usted quiere tener una póliza por toda la vida y que acumule valor en efectivo o ahorros.
Las compañías por lo general solo les permiten a los asegurados convertir las pólizas de seguro de vida de término antes de que cumplan los 65
años de edad.
La capacidad de renovación significa que usted puede extender la póliza para obtener términos adicionales, independientemente de su salud y sin
tener que pasar un examen médico. Esta puede ser otra ventaja de la cobertura de seguro de vida de término al aumentar su edad o si llega a
enfermarse. Aun si ya no cumple con los criterios de aseguramiento de la compañía, ésta debe renovar su póliza. Por favor tenga en cuenta que la
mayoría de las compañías ofrecen seguros de vida de término solamente hasta cierta edad, generalmente hasta los 70 u 80 años.
Los términos se pueden renovar cada año, cada cinco, 10 o 20 años. Las primas de seguro generalmente aumentan con cada renovación del término.
Las primas renovables anualmente pueden ser excesivamente altas para los asegurados mayores de la mediana edad. Si está pagando altas primas de
seguro, las cuales son renovables anualmente, es posible que desee obtener otro tipo de cobertura, tal como la cobertura a término nivelado.
Pagos del Seguro de Vida de Término
Los seguros de vida de término generalmente se pagan de tres maneras:
La cobertura de término nivelado paga un beneficio por muerte que se mantiene igual durante el término. Por ejemplo, una póliza de
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término nivelado de 20 años con un beneficio por muerte de $100,000 siempre pagará $100,000 aunque el asegurado fallezca en el quinto año
o en el decimoquinto año. Dependiendo de la póliza, su prima de seguro para la cobertura de término nivelado se mantendrá igual o
aumentará según la frecuencia estipulada.
La cobertura de término decreciente paga un beneficio por muerte que disminuye durante el término según la frecuencia estipulada. Por
ejemplo, una póliza temporal decreciente de 20 años puede comenzar con un beneficio por muerte de $100,000 que disminuirá $5,000 cada
año. Si usted fallece en el onceavo año, la póliza pagará $50,000. La cobertura de término decreciente puede ser una buena opción para los
padres, ya que la necesidad económica para los hijos generalmente disminuye a medida que éstos crecen. Una desventaja de la cobertura de
término decreciente es que su valor de conversión también disminuye cada año. Las primas de seguro generalmente se mantienen constantes
durante el término. El seguro de vida hipotecario es una versión de este tipo de seguro de vida de término.
La cobertura de término creciente paga un beneficio por muerte sobre el término según la frecuencia estipulada, que a menudo se basa en
la inflación. Por ejemplo, una póliza de término creciente de 20 años puede comenzar con un beneficio por muerte de $100,000 que aumenta
5 por ciento de su valor nominal cada año. Si usted fallece en el doceavo año, la póliza pagaría alrededor de $155,000. Las primas
típicamente aumentan cada año según el aumento del beneficio.
Seguro de Vida Permanente
Las pólizas de seguro de vida permanente por lo general tienen primas de seguro más altas, debido a que están diseñadas para proporcionar
cobertura durante toda su vida y tienen otras características y beneficios. La característica principal de la mayoría de los seguros de vida permanente
es el componente de valor en efectivo o ahorros que crece con el tiempo y que durante su vida usted puede retirar, invertir o usarlo para pedir un
préstamo.
Sus primas de seguro iniciales por un seguro permanente son típicamente más altas que las de un seguro de término. Existen dos razones principales
para esto. La primera, la póliza probablemente tiene una característica de dinero en efectivo o de ahorro con valor en efectivo, y la segunda, usted
está comprando una cobertura por un periodo más largo de acuerdo a su edad actual. Generalmente, las primas de seguro en una póliza de seguro
ordinario de vida se garantizan durante toda la vida, lo que significa que nunca cambiarán. Las pólizas del seguro universal de vida o de seguro de
vida variable pueden cambiar con de tiempo. Asegúrese de entender cómo es que sus primas de seguro pueden cambiar.
Si usted compra una póliza permanente a una edad joven y continúa con su póliza hasta alcanzar la mediana edad, lo más probable es que su prima
sea más barata que una póliza de vida de término con un beneficio por muerte comparable. Esto es verdad aun cuando el beneficio por muerte sea
similar.
Una porción de cada prima de seguro se aplica en una cuenta, conocida como el valor en efectivo, que aumenta con el tiempo. Para las pólizas de
seguro ordinario de vida o pólizas universales de vida, la cantidad puede crecer a una tasa fija de interés. Puede ligarse a tasas de interés indexadas
en una póliza de seguro proporcionado de vida. En una póliza de vida universal variable, puede aumentar si las subcuentas que seleccionó
aumentan. Estas subcuentas están invertidas en acciones, bonos, o ambos.
Una póliza puede permitirle hacer retiros del valor en efectivo, usarla como garantía para un préstamo o usarla para hacer pagos futuros de las
primas de seguro. En algunos casos, si retira todo el valor en efectivo, la compañía cancelará la póliza y la cobertura terminará.
Cuando usted fallece, los beneficiarios reciben el beneficio por muerte de la póliza. Dependiendo del tipo de póliza, su beneficiario puede recibir el
beneficio por muerte y el valor en efectivo.
Puede tomar varios años para que una póliza acumule un valor en efectivo. En las pólizas también puede aplicar un cobro de rescate (surrender fee,
por su nombre en inglés) si usted retira una parte o todo el dinero antes de cierto tiempo. Usted también pudiera ser responsable por los impuestos
sobre el dinero que retire de su valor en efectivo.
Debe tomar en cuenta sus necesidades antes de decidir cuál tipo de seguro de vida es el mejor para usted. Comprar una póliza de seguro de vida
permanente y rescatarla anticipadamente puede no ser una buena decisión financiera.
Tipos de Pólizas de Seguro de Vida Permanente
Las dos variaciones más comunes del seguro permanente son los seguros ordinarios de vida (whole life insurance, por su nombre en inglés) y los
seguros universales de vida, también conocidos como seguros universales de vida con prima de seguro flexible.
Los seguros ordinarios de vida se mantienen en vigor durante toda su vida, al menos que usted cobre el valor de la póliza o deje de pagar las
primas de seguro. La renovación de la póliza está garantizada, por lo tanto, usted nunca tendrá que renovar la póliza.
Las primas de seguro de una póliza de seguro ordinario de vida generalmente están garantizadas por toda la vida de la póliza. La prima se usa para
pagar el beneficio por muerte, para pagar los costos del seguro, los gastos y ganancias de la aseguradora y para aumentar el valor en efectivo.
Algunas pólizas de seguro ordinario de vida son participativas. Esto significa que pudieran pagarles a los asegurados un dividendo anual.
Típicamente, usted puede escoger entre recibir el dividendo en efectivo, añadirlo al valor en efectivo de su póliza para comprar beneficios por
muerte adicionales o utilizarlo para pagar las primas de seguro futuras.
Los dividendos no están garantizados. Algunas pólizas no pagan dividendos según las cantidades que la compañía proyecta, mientras que otras
pueden sobrepasar la proyección. Antes de comprar una póliza, pida el historial de dividendos proyectados de la compañía versus los dividendos
que en realidad se pagaron.
Los seguros universales de vida le permiten escoger la cantidad de cobertura, la prima de seguro que pagará y probablemente el valor en efectivo
que acumulará. Siempre y cuando usted haga los pagos de las primas de seguro y no retire o tome un préstamo del valor en efectivo, la tasa de
interés ganada por el valor en efectivo no se reduce. La póliza puede seguir en vigente hasta la fecha de madurez, la cual generalmente es al
alcanzar edades de 95 o 100 años. En la fecha de vencimiento, la cobertura termina y usted recibe el valor en efectivo. Debido a la naturaleza
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flexible de este tipo de póliza, revísela anualmente para asegurarse de que no haya cambiado. Si es que ha cambiado, haga todos los ajustes
necesarios para lograr que la póliza continúe hasta la fecha de madurez.
Algunas pólizas universales de vida pagan una tasa de rendimiento garantizada. Otras son pólizas de vida universal variables, cuyo valor depende
del rendimiento de las subcuentas seleccionadas por el asegurado, las cuales se invierten en acciones, bonos y otras inversiones. Por esta razón, los
agentes que venden seguros de vida variables en Texas deben tener una licencia federal de valores además de la licencia estatal de seguros estándar.
Los reglamentos y términos para las pólizas de prima de seguro flexible son complejos. Hable con un profesional de seguros de vida para
asegurarse de que entienda completamente una póliza antes de comprarla.
Una póliza universal de vida le permitirá cambiar la cantidad que usted paga en primas de seguro, el beneficio por muerte o el valor en efectivo en
cualquier momento. Cualquier ajuste que haga afectará una o las dos otras áreas. Por ejemplo, el aumentar su prima de seguro aumentará ya sea su
valor en efectivo o el beneficio por muerte, o ambos.
Muchas pólizas universales de vida ofrecen la opción de reducir sus pagos de primas de seguro por debajo de la cantidad necesaria para pagar los
costos del seguro. Cualquier déficit en el pago en comparación con el costo del seguro, se deducirá del valor en efectivo. Si hace un pago de primas
de seguro menor, tenga cuidado de revisar su póliza porque si el valor en efectivo llega a cero, tendrá que volver a pagar la cantidad total del costo
del seguro o la póliza se anulará. La compañía debe enviarle un reporte anual con la cantidad de su valor en efectivo y el tiempo que la póliza puede
durar basada en el valor en efectivo, así como el costo del seguro y la tasa de interés que aplica al valor en efectivo.
Algunas de las pólizas universales de vida contienen una cláusula para una garantía secundaria o un beneficio de primas de seguro sin vencimiento.
La garantía primaria es el pago de primas de seguro que es necesario para cubrir el costo del seguro. Si la garantía primaria no es suficiente, una
garantía secundaria evita que la póliza se venza, aun si el valor en efectivo es cero.
Comparación de los Principales Tipos de Seguros de Vida
Seguro de Vida Permanente
Seguro de Vida de
Término
Prima de
Seguro
Inicialmente baja,
pero puede aumentar
en cada renovación.
Lo protege Un periodo
durante... específico.
Seguro Ordinario de Vida
Seguro Universal de Vida
Inicialmente más alta que las de seguro de
vida de término. Normalmente no aumenta
porque se basa en su edad al momento en
que se expide la póliza.
Pago de primas de seguro flexibles.
Toda su vida, si mantiene la póliza.
Un periodo de tiempo flexible, que puede ser toda su vida.
Beneficios Beneficios por muerte Beneficios por muerte y posiblemente un
de la póliza solamente.
valor en efectivo y de préstamo.
Ventajas
Capacidad de comprar
más cobertura por una
prima de seguro más
baja.
Beneficios por muerte (que pueden incluir un valor en
efectivo), posiblemente un valor en efectivo y de préstamo.
Cantidad de la prima de seguro
generalmente fija. Acumulación de valor en Más flexibilidad en sus pagos. El valor en efectivo gana
efectivo. Puede tener opciones de préstamo créditos con las tasas de interés actuales.
por el valor en efectivo.
Puede ser costoso para cubrir una necesidad a corto plazo. El
Las primas aumentan Puede ser costoso para cubrir una necesidad
pago no está garantizado. Las tasas de interés bajas pueden
Desventajas con la edad. No tiene a corto plazo. Usualmente tiene un valor en
afectar el valor en efectivo, lo que puede aumentar los pagos
valor en efectivo.
efectivo pequeño o nulo por algunos años.
de las primas de seguro.
Puede ser renovable o
Puede pagar dividendos. Puede
Opciones
convertible a una
proporcionar una póliza pagada reducida. Se Puede pagar dividendos. Se permiten los rescates parciales.
disponibles póliza de seguro de
permiten los rescates parciales.
vida permanente.
Otros Tipos de Seguros de Vida
Los siguientes tipos de seguro de vida proporcionan solo ciertos tipos de cobertura o se venden en circunstancias especiales:
El seguro de vida de crédito es un tipo de póliza que compran los prestamistas para cubrir el balance de un préstamo en caso de que el prestatario
fallezca antes de pagar el préstamo. Los bancos o prestamistas pueden exigirle que compre una póliza de seguro de vida de crédito como condición
para un préstamo.
Si usted ya tiene una póliza de seguro de vida, tal vez no necesite el seguro de vida de crédito. Quizás acuerde más bien asignarle parte de los
beneficios por muerte al prestamista para pagar el balance del préstamo.
La cobertura de crédito por accidente y salud paga el saldo de su préstamo si usted se enferma o se lesiona y no puede pagar el préstamo. Un
prestamista que requiere este tipo de cobertura generalmente le suma el costo de la prima de seguro a los pagos del préstamo.
Usted tal vez tenga que someterse a cierto nivel de aseguramiento para un seguro de vida de crédito. La ley de Texas les prohíbe a los prestamistas
exigirle que compre un seguro de vida de crédito o un seguro de crédito por accidente y salud para algunos tipos de préstamos. Las siguientes son
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algunas restricciones:
Un prestamista no debe requerir un seguro de vida de crédito o un seguro de crédito por accidente y salud como condición para cualquier
préstamo hipotecario. En vez de esto, puede pedirle que compre una póliza de seguro de garantía para la hipoteca (mortgage guaranty policy,
por su nombre en inglés), la cual es un tipo de cobertura que protege a un prestamista en caso de incumplimiento bajo circunstancias más
generales.
Un prestamista no debe requerir que usted compre una cobertura de seguro de vida de crédito y de crédito por accidente y salud para ningún
préstamo con un término mayor de 10 años.
Un prestamista no puede cobrarle a un prestatario más de la cantidad de la prima de la compañía por la cobertura, ni puede obtener ganancias
al exigir la cobertura.
El prestamista no puede requerir que usted compre la cobertura de una compañía en específico.
El seguro de gastos funerarios pre pagados es un tipo de póliza especial para pagar por adelantado los servicios funerarios. Una ventaja de este
seguro es que fija los costos del funeral a los precios actuales.
Los seguros de gastos funerarios pueden ser costosos en comparación a otros tipos de seguros de vida. La cantidad de las primas de seguro muchas
veces sobrepasa la cantidad del beneficio por muerte. Además, muchas pólizas no pagarán la cantidad completa de los gastos funerarios si usted
fallece antes de pagar una cantidad requerida.
Una póliza de seguro de vida estándar o un programa de ahorros bien planificado puede ser una mejor manera de pagar los costos funerarios. Usted
debe buscar con cuidado antes de comprar un seguro de gastos funerarios y asegurarse de que entiende los detalles de la póliza.
El servicio de seguro de vida en el hogar o en la industria es un tipo de seguro que se vende de puerta en puerta. Algunas pólizas de servicio de
seguro de vida en el hogar pueden ser una buena oferta, pero muchas ofrecen beneficios por muerte reducidos, acumulan el valor en efectivo
lentamente o tienen primas de seguro altas.
Pólizas Individuales vs. Pólizas en Grupo
El seguro individual de vida se compra por personas y asegura la vida de una o más personas en una sola póliza. Este tipo de cobertura le brinda la
mayor opción, ya que usted tiene la libertad de comprar entre múltiples compañías para encontrar la póliza que mejor satisfaga sus necesidades.
Muchas compañías venden pólizas individuales que incluyen solamente las características que usted necesita.
Las pólizas individuales generalmente tienen guías de aseguramiento estrictas porque el riesgo de la compañía se concentra en una sola persona.
Las personas más jóvenes con buena salud a menudo pagan menos por la cobertura que aquellas personas mayores o que tienen factores de riesgo
altos. Una compañía puede negarse a venderle una póliza a alguien que se considere de alto riesgo.
El seguro de vida en grupo se compra por empleadores, sindicatos o entidades gubernamentales y asegura a un grupo de personas bajo un solo
contrato. Las leyes estatales y federales restringen los criterios de aseguramiento de las compañías para las pólizas en grupo. Si usted no califica
para una póliza individual debido a su edad o por motivos de salud, una cobertura de seguro de vida en grupo pudiera ser una buena opción.
Las pólizas en grupo suelen ofrecerse mediante los empleadores u otras organizaciones, tales como las organizaciones profesionales, las iglesias o
fraternidades. Cualquier organización que patrocine una póliza de vida en grupo debe ofrecérsela a todos los miembros del grupo sin importar su
edad o condición de salud. Es ilegal exigirles a los miembros del grupo que compren una póliza como condición para la membrecía. Los seguros de
vida en grupo se pueden vender como seguros de vida de término, seguros ordinarios de vida, o cobertura universal de vida.
Modificación de su Cobertura
Las cláusulas adicionales y endosos son beneficios adicionales de la póliza que usted puede añadirle a una póliza para expandir la cobertura,
usualmente por una prima adicional. Algunos de los endosos más comunes son:
El seguro de vida de término adicional le añade cobertura de vida de término a una póliza de vida ordinaria o universal. Por ejemplo, si
necesita $500,000 de cobertura total, podría comprar una póliza de vida permanente de $100,000 con una cláusula adicional de un seguro de
término adicional de $400,000. A medida que usted tenga más ingresos, puede convertir parte o toda la cláusula a la póliza universal de vida.
El seguro garantizado le asegura que podrá comprarle cobertura adicional a la compañía en el futuro, sin importar su edad o su condición de
salud. Estos factores se podrían utilizar de todas maneras para determinar la cantidad de su prima de seguro. Generalmente usted debe
comprar la cobertura adicional antes de cierta fecha o evento de la vida establecido, tales como la jubilación o el cumplir 65 años de edad.
La muerte accidental proporciona un beneficio por muerte si usted fallece como resultado de un accidente. En algunos casos, una provisión
de muerte accidental en su póliza puede pagarle el doble si usted fallece debido a un accidente. Ciertas restricciones pudieran aplicar.
La exención de pago de la prima de seguro por discapacidad cubre su prima de seguro si usted califica como discapacitado según las
definiciones de la póliza. Este beneficio continúa mientras dure la incapacidad. Esta cláusula adicional por lo general está disponible
solamente para las personas menores de 60 años de edad.
El beneficio acelerado por causa de muerte es una opción para el prepago parcial o total de los beneficios por muerte mientras usted todavía
vive, si es diagnosticado con una enfermedad terminal, enfermedad específica o una enfermedad de cuidado a largo plazo. Frecuentemente las
personas compran esta cláusula para ayudar a pagar los cuidados que necesite al final de su vida. La cláusula adicional generalmente requiere
que un médico confirme que usted no puede llevar a cabo ciertas actividades de la vida diaria.
La cláusula de enmienda conyugal proporciona una cobertura adicional de término para su cónyuge. Esencialmente, esta cláusula adicional
combina dos pólizas en una.
La cláusula de enmienda para hijos proporciona una cobertura de término para sus hijos. La mayoría de las compañías requieren que el hijo
tenga por lo menos 14 días de nacido, y por lo general la cobertura dura hasta que el hijo cumple los 21 o 25 años de edad.
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Opciones de Pago
Las compañías típicamente pagan el beneficio por muerte en una sola suma total; sin embargo, hay otras opciones de pago. Usted o el beneficiario
puede elegir cómo se pagará el beneficio por muerte. Las opciones comunes de pago incluyen:
Opción de interés. La cantidad del beneficio por muerte se mantiene con la compañía de seguros, y la compañía le paga periódicamente el
interés al beneficiario.
Periodo fijo. La compañía paga el beneficio por muerte en intervalos regulares, con intereses, durante un periodo seleccionado.
Reembolso de vida. La compañía de seguros le paga al beneficiario una cantidad mensual establecida durante el resto de su vida. Con esta
opción, es posible que el beneficiario reciba más que el beneficio por muerte indicado si él o ella vive más de lo esperado.
Conozca sus Derechos
Pago Oportuno de los Beneficios por Muerte
Las compañías de seguros deben pagar al beneficiario lo correspondiente a la póliza del seguro de vida dentro de un plazo de dos meses, a partir de
la fecha en que se recibe el comprobante de fallecimiento y haber verificado al beneficiario. Para una póliza de vida individual, la compañía
también debe pagar los intereses sobre el beneficio por muerte desde el momento en que la compañía recibe la declaración de prueba de pérdida
hasta el momento en que la compañía paga el beneficio por muerte.
Si Falta un Pago de su Prima de Seguro
La mayoría de las pólizas tienen un periodo de gracia de 31 días después de la fecha de pago de la prima en el cual usted puede pagarla sin que le
cobren intereses y aún tendrá cobertura. Si usted fallece durante este periodo, su beneficiario recibe el beneficio por muerte menos la prima que se
debe.
Si su Póliza se ha Vencido
Para restablecer una póliza que se ha vencido, la compañía puede requerir que usted pague parte o toda la prima de seguro vencida, con intereses. Si
al vencimiento de su póliza, usted tiene un préstamo por su valor en efectivo, la compañía también puede requerir que pague el interés no pagado y
restablecer el préstamo. La mayoría de las compañías restablecerán una póliza dentro de un periodo de cinco años, pero es posible que se le requiera
que conteste algunas preguntas de salud adicionales o que se haga otro examen médico.
La Compra de un Seguro de Vida
Cuando usted solicita comprar una póliza de seguro de vida, la compañía evaluará sus factores de riesgo. De acuerdo con la información que usted
proporcione, la compañía decidirá si le vende una póliza y cuánto le cobrará. A esta evaluación se le llama aseguramiento. Usted puede esperar
llenar un cuestionario de salud. Es posible que usted también tenga que proporcionar expedientes médicos, someterse a un examen médico o llenar
cuestionarios financieros.
Periodo de Prueba
Es importante que usted llene la solicitud totalmente y de manera precisa. Las pólizas de seguro de vida tienen un periodo de prueba de dos años. Si
usted fallece durante este periodo, la compañía puede investigar la causa de muerte y verificar la información que usted proporcionó en la solicitud.
Si la compañía descubre que usted proporcionó información incorrecta, o que retuvo información, puede negar el pago del beneficio por muerte.
Este puede ser el caso, aun si la información no está relacionada con la causa real del fallecimiento. Si la compañía niega el pago, debe reembolsar
las primas que usted pagó en la póliza.
Una vez que su póliza ha estado en vigor por más de dos años, es indisputable, excepto si usted no paga sus primas. Si usted fallece por cualquier
motivo después de este periodo, la compañía debe pagar el beneficio por muerte. La información que usted divulgó de manera sincera nunca se
puede utilizar como base para denegar el pago. Nunca permita que otra persona, incluyendo un agente, firme su solicitud en nombre suyo.
La mayoría de las compañías no pagarán el beneficio por muerte durante los primeros dos años de la póliza si la causa de muerte es suicidio. Si la
compañía no paga el beneficio por muerte en caso de suicidio, devolverá la cantidad de las primas de seguro pagadas.
Cómo Escoger la Cantidad Correcta
No existe una fórmula para determinar la cantidad de seguro de vida que usted necesita. Algunos grupos de consumidores recomiendan comprar
una cantidad de cobertura que sea cinco veces mayor que su ingreso familiar anual, mientras que otros recomiendan 10 veces su ingreso.
Para decidir la cantidad que es correcta para usted, considere la cantidad de las deudas que usted tiene, la cantidad del ingreso que tendrá que
reemplazar su familia, y si sus sobrevivientes tendrán otros gastos que pagar, tales como costos de universidad o gastos funerarios. También
considere si usted quiere dejar un legado o regalo a sus beneficiarios.
También es importante considerar el valor de los servicios prestados por las personas que no generan ingresos. Por ejemplo, se deben incluir los
cuidados y la administración del hogar de un padre o madre que se queda en la casa con los hijos.
La Compra Inteligente de un Seguro de Vida
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Cómo Funcionan los Seguros de Vida
Obtenga cotizaciones de varias compañías. Cada compañía de seguros utiliza sus propias guías de aseguramiento. Una compañía puede
venderle una póliza con una prima de seguro sustancialmente más baja que otra compañía. Existen dos tipos de agentes de seguros de vida,
quienes tienen ingresos por salarios, comisiones, bonos, o una combinación de los tres.
o Los agentes cautivos solamente venden pólizas de la compañía de seguros para la que trabajan.
o Los agentes independientes, o corredores, venden pólizas de varias compañías. Un corredor puede proporcionarle varios presupuestos de
distintas compañías durante una sola visita o llamada telefónica.
Haga sus propias comparaciones. Asegúrese de que las pólizas que compare ofrezcan niveles similares de cobertura. Mientras más
características, opciones y beneficios incluya una póliza, más costará. Una póliza más económica puede tener menos características, o
proporcionar un beneficio por muerte sustancialmente menor. Una póliza más costosa pudiera tener un mejor valor cuando toma en cuenta la
cantidad del beneficio por muerte por cada dólar cobrado. No escoja una póliza basándose solamente en el precio.
Asegúrese de que el agente y la compañía tengan licencia. Es ilegal que un agente o compañía venda seguros en Texas sin contar con una
licencia. La Asociación Afianzadora de Texas para los Seguros de Vida y Salud (The Texas Life and Health Insurance Guaranty Association,
por su nombre en inglés) paga parte o casi todas las reclamaciones de las compañías que cuentan con una licencia en Texas que se van a la
bancarrota o se vuelven insolventes. Si su compañía no tiene licencia y se va a la bancarrota, su beneficiario quizás no obtenga el beneficio
por muerte. Usted puede saber si una compañía tiene licencia si llama a la Línea de Ayuda al Consumidor de TDI al 1-800-252-3439 o si usa
la función de Búsqueda de Compañías en nuestro sitio Web.
Investigue a la compañía. La fortaleza financiera de una compañía de seguros y el historial de quejas le dicen mucho sobre la calidad de
servicio que provee. Usted puede averiguar el grado de solvencia económica de una compañía y el número de quejas de los clientes si llama
la Línea de Ayuda al Consumidor o si usa nuestro sitio Web. Compre una póliza de baja carga administrativa (comisión) o sin comisión.
Usted puede ahorrar dinero, particularmente en una póliza de seguro de vida permanente, si compra una póliza con comisiones y cargos
administrativos bajos, lo que en conjunto se llama la carga. Los planificadores financieros son consejeros de seguros que cuentan con una
licencia y a menudo venden estas pólizas. Generalmente, los planificadores financieros les cobran a los clientes una cuota establecida. Puesto
que las pólizas de poca carga tienen menos cuotas iniciales, usted perderá menos si saca el dinero temprano.
Utilice su periodo de prueba gratis. Las pólizas en Texas le proporcionan un período de prueba gratis (free-look period, por su nombre en
inglés) de por lo menos 10 a 20 días. Durante este tiempo, usted puede cancelar la póliza por cualquier razón y recibir un reembolso
completo. Use este tiempo para leer su póliza cuidadosamente para asegurarse de que la cobertura sea la ideal para usted.
A continuación le ofrecemos algunos consejos adicionales para ayudarle a comprar una póliza de seguro de vida:
Los agentes a menudo usan tablas para mostrarle cómo puede crecer el valor en efectivo de una póliza. Confirme que la tabla muestre un
valor en efectivo que esté garantizado por la compañía de seguros y no una proyección financiera de lo que la compañía paga actualmente.
Las proyecciones están basadas en suposiciones y nunca se debe confiar en ellas como una promesa de rendimiento de la póliza. Es posible
que gane mucho menos que la proyección. Pídale a su agente un historial de las proyecciones de la compañía versus el crecimiento actual de
los valores en efectivo. El agente no debe oponerse a esto.
Tenga cuidado si un agente le dice que los intereses o dividendos ganados en su póliza harán que sus primas de seguro se desaparezcan
durante la vida de la póliza. Si las tasas de interés o los dividendos disminuyen, es posible que usted tenga que pagar primas de seguro más
altas o pagar durante un periodo mayor al que esperaba.
Algunos agentes también venden inversiones de retiro y préstamos estudiantiles. La ley prohíbe que los agentes ofrezcan descuentos en una
inversión o préstamo u ofrezcan cualquier tipo de regalo para inducirle a comprar un seguro de vida. Si usted piensa que un agente le ha
hecho una oferta inapropiada, llame a la Línea de Ayuda al Consumidor.
Las compañías de seguros a veces mercadean las pólizas de seguro de vida como herramientas de ahorro para el retiro, planes de sucesión,
fondos electivos o protección hipotecaria. El no identificar claramente una póliza como un seguro de vida es una declaración falsa y viola la
ley. Si usted piensa que un agente o compañía ha hecho una declaración falsa en una póliza, llame a la Línea de Ayuda al Consumidor.
Varias guías sencillas pueden ayudarle a evitar que se convierta en una víctima del fraude de seguros:
o Nunca pague una póliza con dinero en efectivo.
o Nunca firme un formulario de solicitud en blanco.
o Considere a la compañía antes de comprar un seguro por teléfono o en la primera visita.
o Si necesita ayuda para elegir una póliza, pídale a un amigo o familiar que visite al agente con usted. El agente no debe oponerse a esto.
Implicaciones Financieras de Tener un Seguro de Vida
Medicaid
El valor en efectivo de una póliza de seguro de vida se considera como un bien cuando se determina si usted califica para Medicaid. Parte o todas
las ganancias de un préstamo obtenido usando la póliza como garantía pudieran no ser consideradas como un bien bajo ciertas circunstancias. Si
usted tiene Medicaid, debe hablar con un abogado o asesor financiero para entender cualquier consecuencia de tener una póliza de seguro de vida.
Impuestos
El valor en efectivo de una póliza de seguro de vida generalmente se acumula con impuestos diferidos. Esto significa que usted no paga los
impuestos hasta después. Los retiros del valor en efectivo generalmente no están sujetos a impuestos hasta que la cantidad del retiro sobrepase el
total de las primas de seguro pagadas en la póliza.
La ley generalmente considera el beneficio por muerte como reembolsable por la pérdida del beneficiario, y no un ingreso. Por lo tanto, los
beneficiarios no tienen que pagar impuestos federales sobre la renta ni los impuestos sobre herencias por el pago del seguro de vida.
Si una póliza no tiene a un beneficiario nombrado, o el beneficiario ha fallecido, el beneficio por muerte se le paga a la sucesión del asegurado. Los
herederos tendrán entonces que pagar todos los impuestos sobre el dinero recibido. Si está considerando comprar un seguro de vida, hable con un
abogado o asesor financiero para entender completamente las consecuencias fiscales.
Bancarrota
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Cómo Funcionan los Seguros de Vida
A menos que exista una exención establecida por la ley que sea aplicable, como el fraude, el valor en efectivo y el beneficio por muerte de una
póliza de seguro de vida están totalmente exentos de
acreedores
todas las demandas en cualquier procedimiento de bancarrota
ejecución, embargo, confiscación u otro proceso legal.
Cómo Reemplazar su Póliza con una Nueva
Usted debe revisar el precio y la cobertura de su póliza cada cierto número de años para asegurarse que todavía está obteniendo un buen valor y la
cobertura que necesita. No obstante, el reemplazar una póliza vieja de seguro de vida con una nueva no siempre es una buena idea. Considere lo
siguiente:
Las pólizas nuevas generalmente toman más tiempo para acumular valores en efectivo y pagar dividendos.
El periodo de prueba de dos años comienza nuevamente con la póliza nueva. Durante este período, si usted fallece y la compañía descubre
que usted dio una declaración falsa en la solicitud de su póliza, no pagará el beneficio por muerte.
Si el cambiar a una póliza nueva significa que retire anticipadamente el valor de una póliza de vida permanente, su valor en efectivo podría
ser reducido por las cuotas de rescate.
Usted podría tener menos seguro del que necesita, si la póliza nueva no proporciona los mismos beneficios y coberturas que la póliza vieja.
Probablemente tendrá que responder a algunas preguntas adicionales sobre su salud o hacerse otro examen médico.
La ley estatal les exige a los agentes que le den a usted un aviso con consejos para que considere cuidadosamente si un reemplazo es lo más
conveniente.
Si usted cambia una póliza, su agente puede ganar una comisión sobre la venta. Un agente que convence a alguien para cambiar a una póliza nueva
con el propósito de ganar una comisión, sin importar las implicaciones de cobertura, actúa ilegalmente. Esto es llamado transacciones para
influenciar (churning, por su nombre en inglés). Si piensa que un agente le ha animado indebidamente a vender una póliza para comprar una nueva,
usted puede presentar una queja ante TDI.
Liquidaciones por Viáticos y de Vida
Algunas veces usted necesitará convertir su póliza de seguro de vida en dinero en efectivo o usar parte del dinero que se pagaría con el beneficio
por muerte. Las personas hacen esto algunas veces porque agotan sus ahorros para el retiro o se enferman gravemente y necesitan cuidado o
tratamiento costoso.
Una póliza de seguro de vida es una propiedad personal. Usted puede venderla al igual que otra propiedad. No obstante, existen reglamentos
especiales. Usted puede venderle sus pólizas de seguro de vida a un proveedor autorizado de liquidaciones de vida, a cambio de un porcentaje del
beneficio por muerte de la póliza.
Si usted tiene una enfermedad terminal, puede vender su póliza de seguro de vida y recibir una liquidación de vida, anteriormente conocida como
una liquidación anticipada. Para hacer esto, su médico debe determinar que a usted le quedan dos años o menos de vida. Bajo la ley federal, todos
los ingresos de una liquidación anticipada son libres de impuestos.
Si usted no tiene una enfermedad terminal, aún pudiera vender su póliza y obtener una liquidación de vida; sin embargo, podría deber impuestos
sobre el dinero ganado por la liquidación de vida.
Cantidad de la Venta
El proveedor de la liquidación solamente pagará un porcentaje del valor nominal de la póliza. Por ejemplo, un proveedor de liquidación de vida
podría pagar $75,000 por una póliza de seguro de vida que pagará $150,000 cuando el asegurado fallezca. No existen leyes que requieran una
cantidad de venta mínima. Las liquidaciones típicamente oscilan entre el 10 y 75 por ciento del valor nominal de una póliza.
Es buena idea contactar a varios proveedores de liquidaciones, ya que los precios pueden variar. Estos proveedores de liquidaciones generalmente
consideran los siguientes factores para determinar cuánto pagar por una póliza:
Su expectativa de vida. Los proveedores de liquidaciones pagarán más por las pólizas si usted tiene una expectativa de vida más corta. Por
lo tanto, el precio de venta por liquidación por viáticos, como se conocía anteriormente, es generalmente mayor que el de liquidación de vida.
La mayoría de los proveedores de liquidaciones no comprarán una póliza en una liquidación de vida a menos que usted tenga 65 años o más.
Primas de seguro de la póliza. Debido a que el proveedor de liquidaciones generalmente asume todas las obligaciones de pago futuro, una
póliza con primas de seguro más bajas vale más.
Los ingresos que puede obtener por una liquidación por viáticos o de vida pueden afectar su elegibilidad para obtener beneficios de Medicaid u
otros beneficios del gobierno. El ingreso quizás no esté exento de los procedimientos de bancarrota o de los acreedores. Antes de entrar en una
liquidación de vida, consulte a un abogado o consultor financiero.
Los proveedores de liquidaciones de vida y los corredores (agentes que representan a los asegurados para negociar transacciones de pagos) deben
registrarse con TDI. Para obtener una lista de los proveedores de liquidaciones de vida y corredores registrados, llame a la Línea de Ayuda al
Consumidor de TDI o visite la sección de seguros de vida en nuestro sitio Web. Para preguntas y asistencia con la liquidación de vida, llame al
Programa de Vida, Anualidades y Crédito de TDI (TDI's Life, Annuity, and Credit Program, por su nombre en inglés), al 512-322-3406.
Alternativas a Considerar
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Cómo Funcionan los Seguros de Vida
Existen otros medios para convertir una póliza en dinero en efectivo. A continuación le presentamos otras opciones:
Si su póliza tiene valor en efectivo, puede retirar el efectivo.
Muchas instituciones prestamistas ofrecen préstamos utilizando su póliza como garantía.
Una póliza con una disposición o cláusula adicional para acelerar los beneficios le pagará por adelantado todo o parte del beneficio por
muerte antes de que usted fallezca si le diagnostican una enfermedad terminal, una enfermedad específica o una enfermedad que requiera
cuidado a largo plazo.
Anualidades
Las compañías de seguros de vida, los agentes y los corredores pueden vender anualidades como un tipo de inversión. Las anualidades pueden
proporcionar una forma de generar ahorro o de tener un ingreso inmediato.
Hay dos tipos principales de anualidades: anualidades fijas y anualidades variables. Cada tipo tiene ciertas características.
Las anualidades fijas tiene una tasa de interés mínima garantizada. El dinero que invierte y sus ganancias están garantizados para no perder
dinero.
Las anualidades variables le permiten seleccionar sub cuentas que pueden ser desde conservadoras hasta muy agresivas. La ganancia
potencial es mayor con una anualidad variable, pero también es el riesgo. El dinero colocado en una anualidad variable no está garantizado y
puede perder dinero.
Además de los dos tipos principales de anualidades, cada anualidad puede ser diferida o inmediata.
Una anualidad diferida generalmente se utiliza para generar ahorros. El dinero invertido aumenta con impuestos diferidos y es retirado en el
futuro, típicamente durante el retiro o con el fallecimiento. En una anualidad diferida hay dos fases; la fase de acumulación, en la que el
dinero se invierte, y la fase de pago, cuando el dinero es retirado o pagado al propietario de la anualidad.
Una anualidad inmediata proporciona inmediatamente una fuente de ingresos "tipo pensión" del dinero que usted entrega a la compañía de
seguros. Usted puede elegir recibir pagos durante cierto periodo de tiempo, por el resto de su vida, o por el resto de su vida y la de su
cónyuge. Es importante leer su contrato y entender lo que pasa con su dinero en una anualidad inmediata cuando usted fallece.
Las anualidades quizás no sean la mejor opción para todas las personas. Depende de sus necesidades y de sus objetivos. Típicamente, pueden
aplicar cargos de rescate durante los primeros siete a diez años. Por lo tanto, las anualidades generalmente no son buenas inversiones a corto plazo.
Cuando compra una anualidad, usted hace un pago a la compañía de seguros. Muchos inversionistas compran versiones de la misma anualidad.
Todas las primas de seguro de los compradores se combinan en el fondo o cuenta, la cual acumula ganancias. A cambio de un cargo administrativo,
una porción de las ganancias, o ambos, la compañía que administra la anualidad acepta pagarle una ganancia sobre su inversión.
Para Más Información o Ayuda
Para obtener respuestas a preguntas en general sobre seguros, para obtener información sobre cómo presentar una queja relacionada con los seguros,
o para reportar una sospecha de fraude, llame a la Línea de Ayuda al Consumidor (Consumer Help Line, por su nombre en inglés) al 1-800-2523439 o en Austin al 512-463-6515 entre las 8 a.m. y las 5 p.m., hora del centro, de lunes a viernes, o visite nuestro sitio Web en www.tdi.texas.gov.
También puede visitar www.Helpinsure.com para obtener ayuda en su compra de seguro de automóvil, propietario de vivienda, condominio o de
inquilino. Utilice www.TexasHealthOptions.com para aprender más sobre la cobertura de cuidado de salud y sus opciones.
Para obtener copias impresas de las publicaciones para el consumidor, llame las 24 horas del día a la Línea para Pedidos de Publicaciones
(Publications Order Line, por su nombre en inglés) al 1-800-599-SHOP (7467) o en Austin al 305-7211.
Para reportar una sospecha de incendio premeditado u otra actividad sospechosa relacionada con un incendio, llame a la Oficina del Jefe Estatal de
Bomberos, a través de la Línea para Reportar Incendios Premeditados (Arson Hot Line, por su nombre en inglés) al 1-877-4FIRE45 (434-7345),
en servicio las 24 horas del día.
La información en esta publicación está actualizada hasta su fecha de revisión. Los cambios a las leyes y reglamentos administrativos hechos
después de la fecha de revisión podrían afectar el contenido. Consulte la información actualizada en nuestro sitio Web. TDI distribuye esta
publicación únicamente con propósitos educacionales. Esta publicación no es un endoso por parte de TDI de ningún servicio, producto o
compañía.
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333 Guadalupe, Austin, TX 78701
P.O. Box 149104, Austin, TX 78714
512-463-6169 | 1- 800-578-4677
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